HIV tájékoztató és a vizsgálati lehetőségek

Mi a HIV?

A HIV (humán immundeficiencia vírus) a Retroviridae családba tartozó retrovírus, amely az emberi immunrendszert támadja meg, legfőképpen a CD4⁺ T-sejteket – másnéven segítő T-sejtek – amelyek az immunválasz kulcsfontosságú résztvevői. A vírus folyamatosan csökkenti a CD4⁺ T-sejtek számát, ami az immunrendszer gyengüléséhez vezethet. Kezelés nélkül, a HIV-fertőzés előrehaladtával az AIDS (szerzett immunhiányos tünetegyüttes) stádiuma alakulhat ki.

Hogyan terjed a HIV?

A csak emberről emberre, a HIV a fertőzött személy testnedveivel terjed. A vektorok (egy fertőző ágenst hordozó, annak átvitelét megvalósító élőlény) szerepe a fertőzésben kizárható, szúnyogok és más vérszívó rovarok nem terjesztik a fertőzést. A főbb átviteli módok a következők:

• Vér: Vérátömlesztés, szennyezett injekciós tűk használata, vérrel érintkező balesetek.
• Szexuális úton: Védekezés nélküli szexuális érintkezés (vaginális, anális vagy orális szex) fertőzött partnerrel.
• Anyáról gyermekre: Terhesség, szülés vagy szoptatás során az anyáról a gyermekre.

A HIV tünetei

A HIV-fertőzés három fő szakaszra osztható, mindegyik különböző tünetekkel járhat:

• Akut fertőzés: Az első 2-4 hétben influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek, mint láz, torokfájás, fejfájás, izomfájdalom, kiütés, nyirokcsomó-duzzanat. Ez az esetek 50-70%-ban jelentkezik. Ebben a szakaszban kiemelkedően magas vírus kópia szám mérhető a perifériás vérben.
• Látens szakasz: Ez az időszak tünetmentes lehet, akár 3-10 évig tarthat. A vírus aktívan szaporodik a nyirokszervekben, de állandó szinten marad a mennyisége a vérplazmában, melynek szintje egyénenként változó. A CD4⁺ T-sejtek száma folyamatosan csökken az évek előrehaladtával.
• Tünetes HIV-betegség, AIDS stádium: A folyamatos vírus szaporodás következtében az immunrendszer súlyos károsodásához vezet a CD4+ T-sejtek számának csökkenése. Emiatt súlyos, az életet veszélyeztető opportunista fertőzések és tumoros megbetegedések léphetnek fel. Tünetek közé tartozik a súlyos fogyás, krónikus hasmenés, láz, éjszakai izzadás, tartós fáradtság, nyirokcsomó-duzzanat. Antiretrovirális terápia hiányában a várható túlélés 1-1,5 év.

1. ábra. Vírusszám (piros) és a CD4+ T-sejtek számának (kék) változása a vérben a HIV-fertőzés során. forrás:https://hu.wikipedia.org/wiki/HIV

A HIV diagnózisa

A HIV diagnózisa szerológiai (antigén-ellenanyag kapcsolaton alapuló) és nukleinsav-amplifikációs (NAT) módszerrel történik. A diagnózis vér- vagy nyálmintából végzett tesztekkel történik:

• Antitest/antigén teszt: Képes kimutatni a vírus jelenlétét a fertőzés után 2-6 héttel. CE-IVD jelölésű tesztekkel történik a vizsgálat, a legtöbb esetben ELISA vagy CLIA módszer segítségével. Azon tesztek esetében, mely a p24 antigén kimutatása is megtörténik, ott az ablakperiódus 15-20 nap. A csak ellenanyag kimutatáson alapuló tesztek esetén 6 hét az ablakperiódus. A szerológia tesztek HIV-1 és HIV-2 egyidejű kimutatására alkalmasak. Negatív eredmény esetén az expozíciót követő 6 héten túl megerősítő vizsgálat javasolt. Pozitív esetben kötelező a verifikációt elvégezni az erre kijelölt intézményekben.
• Nukleinsav teszt (NAT): A HIV vírus örökítőanyagát (RNS) mutatja ki az eljárás RT-PCR (reverz transzkripciós polimeráz láncreakció) metodika segítségével. A módszer alkalmas a plazmában található pontos RNS kópiaszám kimutatására is, így ez a terápia nyomonkövetésének elengedhetetlen módszere. Emellett diagnosztikai módszerként is használható, és ebben az esetben az ablakperiódus 11 napra csökkenthető. Pozitív esetben kötelező a verifikációt elvégezni az erre kijelölt intézményekben.
• Gyors tesztek: Immunkromatográfiás elven működő tesztek, melyek 20-30 perc alatt eredményt adnak, de megerősítő teszt szükséges pozitív eredmény esetén. Azon tesztek esetében, melyek a p24 antigén kimutatása is megtörténik, ott az ablakperiódus 15-20 nap. A csak ellenanyag kimutatáson alapuló tesztek esetén 6 hét az ablakperiódus. CE-IVD tanúsítvánnyal ellátott tesztek használata ajánlott. Negatív eredmény esetén az expozíciót követő 6 héten túl megerősítő vizsgálat javasolt.

Laborunkban elérhető HIV diagnosztikai vizsgálatok:

A vizsgálatok aktuális árait itt találja

Laborunkban a legmodernebb, CE-IVD tanúsítvánnyal ellátott diagnosztikai módszerek érhetőek el, így a garantált a gyors és pontos eredménykiadás. Emellett a teljes körű diszkréció is biztosított, pácienseink gyorsan és kényelmesen jutnak megnyugtató információhoz egészségügyi állapotukkal kapcsolatban. A laborban dolgozó szakemberek 20 éven túlmutató szakmai tapasztalattal rendelkeznek a HIV diagnosztika és verifikálás területén, így teljes körű tájékoztatásban tudják részesíteni az érdeklődő pácienseket akár a vizsgálatot megelőzően, akár segítséget tudnak nyújtani az eredmények értelmezésében.

A HIV kezelése

A kezdetben gyógyíthatatlan, halálos betegség kimenetele az 1995-ben bevezetett, ún. kombinált antiretrovirális terápia (combined antiretroviral treatment – cART) hatására teljesen megváltozott. Megfelelő gyógyszerszedés és ellenőrző vizsgálatok mellett HIV fertőzéssel ugyanolyan hosszú életet lehet élni, mintha egészséges lenne. A kezelésre alkalmazott antiretrovirális terápia (ART) hatásai:

• Vírus szaporodásának gátlása: Csökkenti a vírus mennyiségét a vérben, aminek következtében nő a CD4⁺ T-sejtek száma és ezáltal az immunrendszer megfelelően tud funkcionálni.
• Egészség megőrzése: Segít megelőzni az AIDS kialakulását és javítja az életminőséget.
• Fertőzés továbbadásának megelőzése: A vírusszint csökkentése minimalizálja a továbbadás kockázatát.

Fontos azonban hangsúlyozni, hogy a terápia csak a vírus szaporodását gátolja, emiatt élethosszig tartó gyógyszerszedés szükséges. Ebből következik, hogy a HIV fertőzés nem gyógyítható, csak kezelhető, így a pácienseknek a rendszeres orvosi konzultáció mellett bizonyos időközönkét laborvizsgálaton kell részt venniük. Ezek a vizsgálatok segítenek az orvosnak nyomon követni a vírus aktivitását, a beteg immunrendszerének állapotát, és az esetleges mellékhatások felismerését és kezelését. Íme a legfontosabb rendszeres vizsgálatok listája, amelyekre a GM labor komplex megoldást kínál:

Vírusterhelés (Viral Load) mérése

• Cél: A vérben lévő HIV RNS mennyiségének mérése („kópiaszám” meghatározás).
• Gyakoriság: A diagnózis felállítását követően 2-8 héten belül, majd 3-6 havonta, és a terápia módosítása után 2-4 héten belül.
• Jelentőség: A kezelés hatékonyságának ellenőrzése és a vírus replikációjának felmérése.
• Laborunkban alkalmazott módszer: RT-PCR (Cepheid® GeneXpert®Xpert® HIV-1 Viral Load CE-IVD teszt segítségével)

CD4+ T-sejtszám mérése

• Cél: Az immunrendszer állapotának értékelése.
• Gyakoriság: Kezdetben 3-6 havonta, stabil állapot esetén 6-12 havonta.
• Jelentőség: A beteg immunstátuszának monitorozása és az AIDS kockázatának felmérése.
• Laborunkban alkalmazott módszer: Áramlási citometria

Teljes vérkép és biokémiai vizsgálatok

• Cél: A vérkép és más biokémiai paramétereinek ellenőrzése.
• Gyakoriság: Kezdetben és a terápia megkezdésekor 3 havonta, majd stabil állapot esetén 6-12 havonta.
• Jelentőség: A gyógyszerek mellékhatásainak és a beteg általános egészségi állapotának monitorozása.

Máj- és vesefunkció vizsgálatok

• Cél: A máj- és veseműködés ellenőrzése.
• Gyakoriság: Kezdetben és a terápia megkezdésekor 3 havonta, majd stabil állapot esetén 6-12 havonta.
• Jelentőség: A gyógyszerek toxikus hatásainak felismerése és a szervek egészségének megőrzése.

Lipidprofil és vércukorszint mérése

• Cél: A vérzsírok és a vércukorszint ellenőrzése.
• Gyakoriság: Terápia kezdetén, majd 6-12 havonta.
• Jelentőség: A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának felmérése és a gyógyszeres kezelés mellékhatásainak monitorozása.

Szexuális úton terjedő fertőzések (STI) szűrése

• Cél: A szexuális úton terjedő fertőzések felismerése és kezelése.
• Gyakoriság: Évente, vagy ha fennáll a fertőzés kockázata.
• Jelentőség: Az STI-k korai felismerése és kezelése, amelyek súlyosbíthatják a HIV-fertőzés lefolyását.

Tuberkulózis (TBC) szűrés

• Cél: A tuberkulózis fertőzés felismerése.
• Gyakoriság: A diagnózis felállításakor és magas kockázatú egyének esetében évente.
• Jelentőség: A tuberkulózis korai felismerése és kezelése, amely gyakori HIV-fertőzötteknél.
• Laborunkban alkalmazott módszer: IGRA teszt

A GM labor által nyújtott laborszolgáltatások listája HIV terápia nyomonkövetésére

A vizsgálatok aktuális árait itt találja

Időpontfoglalás nem feltétlenül szükséges, de laborunkba érkezés előtt érdemes telefonon vagy e-mailben érdeklődni, tájékozódni a szabad időpontjainkkal kapcsolatosan.

Telefonos időpontfoglalás: 06 1 240-1880 vagy 06 20 371-9045

Összefoglalás

A HIV egy súlyos, de kezelhető betegség, amely az immunrendszert támadja meg. Az időben történő diagnózis és a folyamatos antiretrovirális terápia jelentősen javítja a fertőzöttek életminőségét és várható élettartamát. A megelőzés és a rendszeres szűrések kulcsfontosságúak a vírus terjedésének megakadályozásában. A fertőzött személyek esetében alapvető fontosságúak a laborvizsgálatok. A HIV-fertőzöttek terápiájának nyomonkövetése egy összetett folyamat, amely magában foglalja a vírusos terhelés és a CD4⁺ T-sejtszám rendszeres mérését, a betegek klinikai állapotának ellenőrzését, a gyógyszeres kezeléshez való adherencia felmérését, valamint a mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások kezelését. A rendszeres és alapos nyomonkövetés biztosítja, hogy a betegek a lehető legjobb ellátásban részesüljenek, és hosszú távon fenntartsák egészségüket.

Hivatkozások:

1. Az orvosi virológia (Szerkesztő: Dr. Takács Mária, Medicina Könyvkiadó Zrt. 2023.)
2. https://hu.wikipedia.org/wiki/HIV

GM Labor nyitvatartás

Hétfő-Péntek: 8:00 – 16:00

Szombaton vérvétel nincs

Lelettel kapcsolatosan érdeklődni a leletezes@g1labor.hu vagy a info@g1labor.hu e-mail címeken lehetséges.

Telefonos elérhetőségeink: 06 1 240-1880 és 06 20 371-9045

Igényes, diszkrét környezet, könnyen megközelíthető helyen.

Laboratóriumi szolgáltatás igényes, diszkrét környezetben, Buda jól megközelíthető részén.

A visszatérő betegek és a magánorvosi praxisok számára kedvezményt biztosítunk.

Rendszeres együttműködés esetén kedvezményes árakat biztosítunk a magánorvosi rendelőknek, praxisközösségeknek - megállapodás alapján.

Nézze meg a leggyakrabban végzett laborvizsgálat fajtáink bemutatását:

• Allergia, ételallergia vizsgálat
• STD szűrés
• Pajzsmirigy laborvizsgálat
• Tumormarker vizsgálat
• Hormonvizsgálat

Vissza a HIV vizsgálat oldalról a GM Labor főoldalra >